手术后的震颤是什么?
这种全身肌肉收缩和痉挛震颤的现象在医学上被称为“寒战”。术后寒战是身体对术后体温降低的防御性反应。
肌肉不由自主地收缩以产生热量,以维持身体的温度平衡。
他说:
术后寒战的原因是什么?
1.手术因素
在一些胸腹部手术中,胸腔和腹部器官会直接暴露在空气中,可能会导致快速散热;手术中大量使用冲洗液也会造成热量散失;其次,对于一些微创的腹腔镜手术,为了更好地方便手术,术中需要大量灌注液。
灌注液进入人体,导致体温下降,也会使患者发抖。
2.麻醉因素
在椎管内麻醉(俗称半麻醉)过程中,麻醉区血管扩张,皮肤温度升高,散热增加,产热量减少。未麻醉区域的温度将会下降。当鼓膜温度下降0.5°C时,可能会发生这种情况。
全身麻醉时,很多麻醉药会抑制体温调节中枢,使体温受周围环境温度影响较大。在手术时间长、室温低的情况下,患者醒来后可能会出现寒战。
3.其他因素
术中大量静脉输液或血液制品也是导致患者体温下降的重要原因。
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一旦发生寒战,必须及时处理。颤抖会给身体带来不良影响:
#当出现寒战时,肌肉抽筋或僵硬会增加代谢率,增加呼吸频率,增加心率,并显著增加耗氧量,这是正常的2-5倍,可能会导致低氧血症。
他说:
#如果体温是
他说:
#此外,肌肉收缩时拉动手术切口会增加术后疼痛,增加患者焦虑,不利于术后恢复。
他说:
如何应对术后寒战?
有寒意的时候,不要太惊慌!
他说:
可以采取保暖措施,如盖上保温毯、在床周围使用加热器等,用专门的仪器加热输液,可以大大改善体温的下降,使体温逐渐恢复到正常水平。
他说:
我们还可以使用药物进行对症治疗,例如使用镇静剂来减少焦虑,使用镇痛剂来控制寒战的发生。
如何预防术后寒战?
他说:
对于术后寒战,预防是第一位的!
他说:
监测体温变化,及时发现体温下降。
他说:
控制手术室环境温度,温度25°C,湿度40%-60%。
他说:
使用绝缘毯和加热器进行直接绝缘。
他说:
温热静脉输液和血液制品。在恒温器或温水区加热后使用洗涤液和灌注液,以减少热量损失,防止体温下降。